インプラントは体に優しい!

☆インプラントは体に優しい!☆

歯が1本抜けたときに、両隣の歯を削ってブリッジにするか、骨を削ってインプラントにするか?迷うかもしれません。
“1本抜けたところに1本歯を入れる”という意味ではインプラントは理にかなっているのですが、
日本人は手術に対する恐怖心が強いようです。

ですが、歯は削ると2度と再生しませんが、骨はいくらでも再生するので、ブリッジよりもインプラントの方が体に優しいと言えます。
それでも手術に対する恐怖心は拭えないかもしれません。それでは、手術自体はどうでしょうか?

現在、インプラントの手術は基本的に以前と変わりませんが、
特殊な方法と器具・機材を用いることで、以前と比べて飛躍的に楽になりました。
当然、症例によるのですが、当センター独自のアレンジにより、
日本人には適用しづらかった“フラップ・レス インプラント”(歯茎を切って開いたり、縫ったりすることなく、直径3~5ミリ穴からインプラントを埋入)が、99%以上の症例(骨の移植が必要ない場合)に適用することができるようになりました。
それにより、更なる最小限度の侵襲で手術が行えるので、術後の腫れはなく、痛みもほとんどの患者様が痛み止めが必要ないようです。

また、従来のドリルの代わりに、ピエゾ・サージェリー(超音波)を用いることで、
ドリルによる骨に対する摩擦がなく、より刺激が少なく、特に硬い骨の場合には、より安全に手術ができるようになりました。
術中の感覚も、ドリルよりもピエゾ・サージェリーのほうが響かないようです。
骨の移植が必要な場合も、ピエゾ・サージェリーを用いることで、かなり楽に刺激が少なく行え、術後の症状も少なくなりました。

そして、基本的にインプラントの手術は、操作上単純です。
“切って、開いて、掘って、入れて、閉じて、縫って”終わりです。
1本あたり、ただやるだけなら5~10分でできるでしょう。

しかし、実際は2つとして同じ症例はありません。歯肉の質や特に骨の形や質の違いに対して細かく判断し、適宜、操作法や器具、術式を術中に対応して応用していくとそれほど簡単ではありません。
例えば骨を削るときでも、通常はドリルだけですが、柔らかい骨の部分では、ドリルを使わず圧縮していったり、硬い部位では摩擦を避けるためにピエゾを使ったり、ドリルを使うにしてもほとんど回転させないで使ったりと、様々な方法と応用ができます。
それらは、目的が、ただ“インプラントを入れる”ことではなく、“インプラントを成功させる”ことであるはずなので、必要なことです。
この対応で、インプラントがうまく骨を癒着するかどうかに直接影響します。
機械的にいつも同じように早く手術が終われば、良さそうに感じるかもしれませんが、それでは骨の質次第で成功か失敗かが自動的に決まってしまいます。

特に日本人においては、基本的に欧米人と比べ骨が薄く、部位により骨の質がかなり違い、常に同じ方法で(ドリルを使う通常の方法)、1本10分くらいで機械的に流れ作業で手術を行える症例もあまりありません(やることはできますが)。
口腔内全体の状態からも、初診時にそのままインプラントを入れられる症例はほとんどありません。